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• 常勤医師 3名
• 非常勤医師 3名
• 常勤助産師 10名
• 非常勤助産師 6名
• 常勤看護師 1名
• （医師の担当日は、外来担当表をご覧下さい）

1. 気軽な健康相談から悪性腫瘍の手術・治療まで幅広く対応します。
2. 日帰り手術の相談。主に腹腔鏡下手術を中心に。
3. できるだけ会陰切開をしない等、安全・安楽な分娩ができるよう、助産師がケアにあたります。
4. 当院で管理不能な患者様は早期に診断し他の高度先進医療施設に転院していただきます。
5. 希望する方には夫の立会い分娩を許可しています。
6. 麻酔や陣痛促進剤は極力使わず、分娩はあくまで健康な状態で自然に行います。
7. 腹腔鏡の創部がどんどん小さくなっています。
8. 主に20週、30週の胎児のみ超音波を行っています。（当院の妊婦検診通院中でなくても行います。）予約患者中心ですが、予約をしていなくても外来受診を行っております）

外来担当医師

医師紹介

氏名	卒年	資格等
産婦人科院長 野口有生	昭和55年卒	昭和大学兼任講師（昭和大学藤が丘病院産婦人科） 筑波大学医学専門学群臨床教授 日本産科婦人科学会 専門医 日本産業衛生学会 認定医 日本内分泌学会 日本癌治療学会 日本更年期学会 日本人間ドック学会 日本外科学会

産婦人科部長 中山健

産婦人科医 高橋諄

産婦人科医 御子柴尚郎

産婦人科医 徳中真由美

産婦人科医 石川哲也

産婦人科医 青野抄子

お知らせ

日時	第1回　平成22年5月22日（土）10時～11時半 第2回　平成22年6月19日（土）10時～11時半 第3回　平成22年7月24日（土）10時～11時半 以降、月1回開催予定です。
場所	とこちゃん保育園（大和駅から病院へ向かう途中にあるセブンイレブンの向かいの通りをまっすぐいったところの右手、白いマンションの１階）
定員	先着１５名
対象	妊娠１６週から出産までの妊婦さん 何回でも繰り返し参加OK　初産婦、経産婦問わず
費用	無料
予約方法	産婦人科外来に設置してある申し込み用紙に記入後、受付へ提出してください。
内容	お腹の赤ちゃんとお話、お歌、絵本読み聞かせ 輪になってみんなでお話など… 内容は毎回変わる予定ですので、来てみてのお楽しみ！ 　妊娠や出産、育児、母乳のことなどの悩みや不安、感動 したことや体験談なども是非お話しにきてください。
問合せ先	大和徳洲会病院　２階産婦人科:046-264-1111(代）

母親学級・赤ちゃん同窓会曜日が変更になりました。

母親学級	第1、第2、第3日曜日の午前・午後になります。 第1講座 10:00～12:00（妊娠20週頃の方が対象です） （オリエンテーション／妊娠中の栄養／母乳育児について　など） 第2講座 13:30～15:30（妊娠30週頃の方が対象です） （分娩の経過と過ごし方／院内見学　など）
赤ちゃん同窓会	第1、第2日曜日の午前・午後になります。 午前 10:00～11:30（10名） 午後 13:00～14:30（10名）

絆っこクラブ（5ヶ月の会）	毎月第3日曜日　午前・午後のクラス　受付中
絆っこクラブ（1ヶ月の会）	毎月第4日曜日　午前・・午後のクラス始めます ※8月の22日から

絆っ子クラブ＆絆の卵クラス 第１回目

絆っ子クラブ～5ヶ月の会～

5月16日（日）10：00～12：00

全部で7組の親子が参加してくれました☆
中には、別の病院で出産してくれたママと赤ちゃんもいました！嬉しいですね♪

会の内容は、離乳食についてのお話しや、保育士の先生が赤ちゃん体操、絵本の読み聞かせなどをしてくださいました。
5ヶ月でも真剣に聞いている赤ちゃんもいて、とっても可愛かったです。

ちょっとした子育ての悩みも、みんなで話せばほっと気楽になりますね。
みなさんもママ友達作りに是非参加してみてくださいね！

次回は6月20日（日）の予定です。

絆の卵クラス～胎内保育～

5月22日（土）10：00～11：30
妊娠中、なかなかお腹の赤ちゃんのこと考える時間、触れ合う時間ってとれませんよね。
このクラスでは主役はお腹の赤ちゃん。耳だって聞こえているし、光だってわかるんです。そんな胎児ちゃんとママがめいいっぱい触れ合って遊べる時間を！ということでスタートさせました。

腹の赤ちゃんに名札をつけて自己紹介

あかちゃ～～～～～～ん
（は～～～～～～い）
今にもお返事が聞こえてきそうです

あくしゅ～でこんにちは♪
ママ達同士でもご挨拶「よろしくね」

　お歌を歌おう！
歯磨きの歌　
滑り台しゅ～～

絵本の読み聞かせ
『ブルーナのミッフィー』
『おへそのあな』

簡単おもちゃ
今日はフィルムケースでガラガラ作り♪
最後はみんなでおもちゃのちゃちゃちゃ♪

保育士のよしこ先生から、子育ての楽しさやコツもたくさん教われました。

最後はみんなでお茶会。色んな週数の妊婦さん同士お話が弾んでました。
次回は6月19日（土）　何度でも繰り返し参加ＯＫです！

医療講演報告

『骨盤のお話し』～いきなりですが、あなたの骨盤緩んでいませんか？～ というテーマで当院助産師が医療講演を行いました。

関心の高いテーマに、15名もの方にご参加いただき、 大変盛況でした。
次回は11月の予定です。

産婦人科2008年年間手術実績

論文

1. 当院における腹腔鏡併用膣式子宮全摘出術（LAVH)症例の検討
   石川哲也、柴田哲生、苅部瑞穂、野口有生
   神奈川地方部会誌　vol.42、No1　Jul.16-19　2005
2. 腹腔鏡を用いた緊急子宮外妊娠手術症例の検討
   石川哲也、塩路裕子、柴田哲生、苅部瑞穂、野口有生
   日本産科婦人科内視鏡学会雑誌　vol.21、No1　July　214-217　2005
3. 当院での卵巣嚢腫核出術に対する腹腔鏡を用いたshort stay surgeryの現状と問題点
   石川哲也、塩路裕子、柴田哲生、苅部瑞穂、野口有生
   日本産科婦人科内視鏡学会雑誌　vol.21、No1　July　223-226　2005
4. 腹腔鏡下に治療した卵巣妊娠の2症例
   石川哲也、塩路裕子、本原将樹、苅部瑞穂、柴田哲生、野口有生
   日本産科婦人科学会関東連合地方部会誌　42：433-436　2005
5. 腹腔鏡補助下膣式子宮全摘術におけるLigaSure（TM）Vessel Sealing Systemの使用経験
   Clinical Study of Laparoscopically Assisted Vaginal Hysterectomy with LigaSure(TM) Vessel Sealing System
   大和徳洲会病院　産婦人科
   石川哲也、小出馨子、柴田哲生、野口有生
   日本産科婦人科内視鏡学会雑誌　vol.22、No.2　December 392-394　2006
6. 化学療法により腫瘍細胞が変性壊死したことで大量出血を生じた絨毛癌の一症例
   石川哲也（１）、小出馨子（１）、野口有生（１）、国村利明（２）
   （１）大和徳洲会病院　産婦人科
   （２）昭和大学　第一病理学教室
   日本産科婦人科学会関東連合地方部会誌　vol.44、No.1:9-14　2007
7. 尿失禁を来たした閉経後の陰唇癒着症の一症例
   A Case Report of Labial Adhension Presenting as Urinary In Postmenopausal Women
   大和徳洲会病院　産婦人科
   石川哲也、小出馨子、野口有生、国村利明
   日本産科婦人科学会関東連合地方部会誌　vol.45、No.1:27-29　2008
8. 子宮体部を包み込んで発育した子宮頚部腺癌の1症例
   A Case Report of Endocervical Adenocarcinoma which Covered Uterus Body
   大和徳洲会病院　産婦人科
   石川哲也、小出馨子、野口有生
   昭和大学　第一理学教室
   国村利明
   日本産科婦人科学会神奈川地方部会会詩　vol.45.No1:16-19　2008

学会報告

1. 当院における子宮外妊娠手術の検討
   石川哲也、柴田哲生、苅部瑞穂、野口有生、松田昭夫
   第370回日本産科婦人科学会神奈川地方部会　2005
2. 長期ペッサリー挿入にて直腸穿孔を引き起こした一例
   苅部瑞穂、石川哲也、野口有生
   第109回日本産科婦人科学会関東連合地方部会総会　2005
3. 腹腔鏡下手術で治療した卵巣妊娠の2例
   石川哲也、塩路裕子、本原将樹、苅部瑞穂、柴田哲生、野口有生
   第109回日本産科婦人科学会関東連合地方部会総会　2005
4. 当院における腹腔鏡下卵巣嚢腫核出術症例の検討
   石川哲也、苅部瑞穂、野口有生
   第371回日本産科婦人科学会神奈川地方部会　2005
5. 当院での腹腔鏡下卵巣嚢腫核出術に対する『短期入院手術-short stay surgery-』の検討
   石川哲也、塩路裕子、柴田哲生、苅部瑞穂、野口有生
   第45回日本産科婦人科内視鏡学会学術講演会　2005
6. 腹腔鏡下癒着剥離術が有効だった慢性骨盤痛の一例
   石川哲也、本原将樹、苅部瑞穂、野口有生
   第110回日本産科婦人科学会関東連合地方部会総会　2005
7. 妊娠中期に発症した下肢静脈血栓症に対し下大静脈フィルターを挿入した一例
   昭和大学横浜市北部病院　大和徳洲会病院産婦人科
   苅部瑞穂、石川哲也、野口有生
   第372回日本産科婦人科学会神奈川地方部会　2005
8. 術後3年目に発見したモノポーラー先端部の破損症例
   大和徳洲会病院　産婦人科
   石川哲也、柴田哲生、小出馨子、野口有生
   第47回日本産科婦人科内視鏡学会　大阪　2007
9. 当院における子宮筋腫に対する腹腔鏡手術の検討
   大和徳洲会病院　産婦人科
   石川哲也、小出馨子、野口有生
   第377回日本産科婦人科学会神奈川地方部会　2007
10. LAVH における Endo-GIA と LigaSure Atlas の有用性に関する検討
    石川哲也、柴田哲生、小出馨子、野口有生
    第59回日本産科婦人科学会　京都　2007
11. 尿失禁を来たした閉経後の陰唇癒着症の一症例
    大和徳洲会病院　産婦人科
    石川哲也、小出馨子、野口有生
    第113回日本産科婦人科学会関東連合地方部会総会　東京　2007
12. 妊娠初期にHBV感染を否定されたにも関わらず妊娠中に感染し、分娩後急性B型肝炎を発症した一例
    大和徳洲会病院　産婦人科
    岡本絋子、木林潤一郎、石川哲也、野口有生
    第114回日本産科婦人科学会関東連合地方部会総会　群馬　2007
13. 腹腔鏡下手術における音声制御内視鏡ロボット（AESOP3000)の言語認識能力の検討
    大和徳洲会病院　ME室（１）、大和徳洲会病院　産婦人科（２）、大和徳洲会病院　外科（３）
    西村奈々（１）　石川哲也（２）　黒木則光（３）　野口有生（２）
    第20回日本内視鏡外科学会総会　仙台　2007
14. 腹腔鏡手術後脱毛の1症例
    大和徳洲会病院　産婦人科
    石川哲也、木林潤一郎、野口有生
    第20回日本内視鏡外科学会総会　仙台　2007
15. 音声制御内視鏡ロボット（AESOP3000）の音声認識に対するボイストレーニングの効果の検討
    大和徳洲会病院
    石川哲也、小出馨子、野口有生
    第60回日本産科婦人科学会　横浜　2008
16. 帝王切開術中に子宮収縮剤投与後、アナフィラキシーショックとなった1例
    大和徳洲会病院　産婦人科
    荒川香、御子柴尚郎、野口有生
    第384回日本産科婦人科学会神奈川地方部会　平塚　2008

神奈川県西部地区　産婦人科ニュース

大和徳洲会病院は大和駅より徒歩5分の位置にあり、全病床数267床であり、産婦人科は18床の中規模総合病院です。当院は臨床研修指定病院として研修医の教育指導に当たるとともに、日本産婦人科学会認定研修病院に指定されており、認定医の教育施設の認定も受けています。

産婦人科は、平成9年4月より昭和大学の関連病院であります。当初は私と星野医師で診療にあたっていましたが、現在は昭和大学より派遣されている常勤医３名と３名（１名女医）の非常勤医師で診療を行っています。産婦人科外来には1日平均約60名の受診があり、2診に分かれ交代で診察を担当しています。
最近は、近隣産婦人科施設の分娩取り扱い制限・中止に伴い、分娩件数が急激に増加しています。また、LAVHを含む腹腔鏡下の子宮筋腫手術、腹腔鏡下の卵巣手術、子宮鏡下を用いた粘膜下筋腫やポリープの手術と内視鏡を用いた手術を積極的に行っています。特に良性卵巣腫瘍や子宮外妊娠では腹腔鏡を用いた1泊2日の短期入院で、また子宮鏡下手術では日帰り手術を行っております。
また婦人科癌の手術も行っており、外来での化学療法を行っています。産科は、自然分娩を基本として骨盤位や前回帝王切開症例もできるだけ経膣分娩で行うようにしています。また火曜午後に20週前後の胎児に対して精密超音波検査の特殊外来を行い、早期に胎児異常の発見を行うように努めています。

当院は平成16年7月に日本医療機能評価機構認定病院にも指定されました。
今後とも、『24時間オープンの病院』を目指し、地域医療に貢献したいと思っております。
（文責　野口　有生）

産婦人科過去の手術実績

	基本的入院期間	11年	12年	13年	14年	15年	16年	17年	18年	19年	20年
分娩数（22週以後）	5泊6日（産後5日）	258	282	338	351	297	289	314	305	365	410
帝王切開術	9泊10日	32	46	28	48	40	22	48	39	57	57
帝切率（％）		12.40	16.31	11.24	13.67	13.47	7.61	15.28	12.7
骨盤位牽出術		5	8	4	10	8	2	1	3	1	0
吸引分娩		18	11	12	8	7	4	3	1	1	7
鉗子分娩		0	2	5	16	12	5	2	1	10	7
頚管縫縮術	1泊2日～7泊8日	2	1	3	8	6	1	3	4	0	7
早産数				20	17	21	9	8	10	10	16

婦人科手術

悪性疾患手術（重複可）～開腹による～

広汎性子宮全摘術	約2週間	0	1	0	2	4	0	1	0	1	1
準広汎性子宮全摘術	約2週間	2	1	0	3	7	3	5	4	3	1
単純子宮全摘術		0	8	1	4	3	10	4	3	2	1
付属器切除術		0	8	1	8	9	11	9	7	3	0
骨盤内リンパ節郭清		2	6	1	9	14	12	8	6	6	1
大動脈リンパ節郭清		0	4	0	7	2	2	1	1	1	1
円錐切除	日帰り～1泊2日	2	9	4	10	6	15	10	14	10	3
試験開腹術	9泊10日	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0

良性疾患手術（重複可）～開腹による～

腹式単純子宮全摘術	9泊10日	35	33	17	26	26	34	26	10	10	10
膣式単純子宮全摘術	9泊10日	2	2	8	5	7	1	0	0	1	1
筋腫核出術	9泊10日	8	10	16	14	8	15	6	2	0	3
付属器切除術	9泊10日	8	16	3	4	9	12	10	6	3	6
嚢腫摘出術	9泊10日	24	31	2	5	6	9	7	0	0	3
子宮脱手術	9泊10日	5	12	4	11	11	16	29	21	13	13
卵管結紮術	3泊4日	2	3	11	6	2	2	0	0	0	2
子宮外妊娠手術	9泊10日	8	6	2	0	0	1	0	0	0	0

腹腔鏡下手術

腹腔鏡下子宮全摘術	5泊6日	0	0	44	41	38	40	47	47	47	31
腹腔鏡下筋腫核出術	5泊6日	0	0	1	16	12	19	30	70	84	47
腹腔鏡下付属器切除術	1泊2日	0	0	12	9	7	7	14	12	19	8
腹腔鏡下嚢腫摘出術	1泊2日	2	5	68	78	71	90	100	117	107	91
腹腔鏡下子宮外妊娠手術	1泊2日	0	0	21	13	21	12	14	13	7	5
診断的腹腔鏡検査	1泊2日	1	2	3	4	1	7	1	3	2	0
腹腔鏡下卵管鏡検査	1泊2日	0	0	0	0	0	0	6	0	0	0
レゼクトスコープ	日帰り～1泊2日	0	2	9	19	18	44	34	42
その他の開腹術		3	2	0	1	0	4	1	1	0	0
その他の膣式手術		21	17	1	23	30	13	17	79	79	12
流産手術（含人工妊娠中絶術）	日帰り	146	180	142	179	162	256	281	216	216	151
開腹手術合計（症例数）		132	149			69	79	48	28	14	38
腹腔鏡下手術合計（症例数）		3	7	148	161	150	162	204	245	245	182
悪性腫瘍手術合計（症例数）		2	10	1	13	14	27	9	6	19	8
不妊症例腹腔鏡手術				5	11	0	0	0	0

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