令和6年度病院指標｜医療法人徳洲会　大和徳洲会病院（公式ホームページ）

病院指標

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年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養2セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	患者数
0～	-
10～	74
20～	129
30～	128
40～	201
50～	519
60～	583
70～	1139
80～	1563
90～	534

70代以上の方が66.4%となっております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	241	30.03	20.78	10.79	83.61
0400802499x0xx	肺炎等	78	23.08	16.40	7.69	84.23
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈	71	9.28	4.47	1.41	74.76
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	62	16.58	13.66	3.23	82.87
050130xx9900x0	心不全	60	18.68	4.47	8.33	84.18

誤嚥性肺炎で入院される患者さんが多く、入院期間は1カ月程度の入院治療を受けられております。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	101	3.1	4.18	0.99	73.35
050070xx03x0xx	頻脈性不整脈	58	5.71	4.47	0	69.71
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	33	2.06	3.07	0	68
050050xx9920xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	25	2.32	3.27	0	77.28
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患	-	-	-	-	-

狭心症、慢性虚血性心疾患で入院される患者さんが多く、3日程度の入院治療を受けられております。
また不整脈に患者さんに経皮的カテーテル心筋焼灼術を行っております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）	62	3.71	4.54	0	69.73
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	47	5.13	7.99	6.38	74.43
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	42	21.24	20.78	14.29	83.36
060335xx02000x	胆嚢炎等	41	8.61	7.05	4.88	63.02
030400xx99xxxx	前庭機能障害	36	6.36	4.67	0	73.31

鼠経ヘルニア手術で入院される患者さんが多く、4～5日程度で退院されております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折	138	30.66	25.29	37.68	83.47
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼	27	19.44	14.04	3.7	69.3
160760xx01xxxx	前腕の骨折	21	4.81	5.95	0	67.38
160780xx97xx0x	手関節周辺の骨折・脱臼	12	3.94	5.95	0	37.42
160740xx01xx0x	肘関節周辺の骨折・脱臼	10	9.4	6.41	10	66.5

80代の股関節・大腿近位骨折の手術で入院される患者さんが多く、1カ月位程度で退院されております。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）	16	4.19	4.65	0	59.63
160200xx030xxx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）	12	2.83	3.31	0	26.42
020230xx97x0xx	眼瞼下垂	10	2.7	2.74	0	74.3
080010xxxx0xxx	膿皮症	10	9.7	12.98	0	59.1
160200xx020xxx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）	-	-	-	-	-

骨軟部良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）の手術で入院された患者さんは4～5日程度で退院されております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010060xx99x40x	脳梗塞	63	20.81	16.89	42.86	75.41
010060xx99x20x	脳梗塞	40	18.48	16.94	27.5	76.03
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）	34	23.41	18.68	50	70.97
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	34	17.06	7.99	14.71	74.82
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	22	8.86	9.83	0	79.32

脳梗塞で入院された患者さんは2～3週間程度の入院治療を受けられております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患	10	2	2.66	0	70.8
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-		-	-	-	-	-

静脈・リンパ管の疾患で入院された患者さんは下肢静脈瘤手術を受けられ、2日程度で退院されております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患	38	2	2.49	0	75.39
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-	-	-	-	-	-	-

白内障、水晶体の疾患で入院された患者さんは水晶体再建術（眼内レンズを挿入）を受けられ、2日程度で退院されております。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	30	4.83	5.84	0	49.77
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎	19	5	5.63	0	39.37
030428xxxxx0xx	突発性難聴	17	6.47	8.21	0	55.59
030390xx99xxxx	顔面神経障害	16	6.25	8.50	0	54.06
030240xx01xx0x	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎	11	6.45	7.65	0	35.09

慢性副鼻腔炎で入院された患者さんは5日程度の入院治療を受けられております。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080010xxxx0xxx	膿皮症	-	-	-	-	-
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-	-
-	-
-	-

膿皮症で入院された患者さんは3週間程度の入院治療を受けられております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患	33	4.64	12.98	3.03	65.15
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍	29	6.86	6.81	0	75.76
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍	23	2	2.45	0	74.48
11012xxx99xxxx	上部尿路疾患	-	-	-	-	-
110070xx03x20x	膀胱腫瘍	-	-	-	-	-

上部尿路疾患の手術で入院された患者さんは4～5日程度で退院されております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発								再発	病期分類基準（※）	版数
		Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明			再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	-	-	-	10	12	-	1	8
大腸癌	-	14	-	12	31	32	2	8
乳癌	-	11	13	-	-	-	1	8
肺癌	-	-	-	-	-	-	-	-
肝癌	-	-	-	-	-	-	-	-

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	36	9.61	48.14
中等症	62	23.08	80.27
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

成人の市中肺炎（普段の社会生活の中でかかる肺炎）の患者さんの人数を重症度別に集計しております。
成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度分類システムを用いています。この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となります。また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。
当院では重症度が上がるにと伴い、平均在院日数や患者さんの平均年齢も上がっております。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	161	28.28	77.64	35.08
その他	30	30.87	79.47	5.76

脳梗塞を発症した患者さんを発症時期で区分して集計しています。
発症から3日以内の患者さんが多く、1カ月程度の入院治療を受けられております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	68	5.87	5.34	7.35	76.72
K654	内視鏡的消化管止血術	28	7.36	19.96	0	78.04
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2cm未満）	18	4.22	10	0	77.72
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他）	17	9.94	9.47	0	73.29
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	15	8.6	17.07	6.67	75.87

経皮的カテーテル心筋焼灼術を受けられる患者さんが多く、11～12日程度の入院治療を受けられております。また内視鏡的消化管止血術を受けられた方は1カ月程度の入院治療を受けられております。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	765	0.82	1.95	1.54	72.6
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	47	1.23	3.85	0	70.21
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	15	0.53	2.13	0	74.13
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他）	13	1.38	5.54	0	71.85
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	11	0	3.55	0	72.91

狭心症、虚血性心疾患の患者さんの冠動脈にステント留置手術を行い、3～4日程度の入院治療を受けられております。
また経皮的カテーテル心筋焼灼術を受けられる患者さんが多く、7～7日程度の入院治療を受けられております。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	74	1.72	9.53	4.05	62.69
K6335	鼠径ヘルニア手術	44	1.25	2.73	0	73.7
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	28	0.25	3.43	0	40.11
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	20	0.95	1.1	0	62.05
K7193	結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術）	15	3.93	5	6.67	81.47

腹腔鏡下での胆嚢摘出手術を受けられた方は、12～13日程度の入院治療を受けられております。
また鼠経ヘルニアの手術を受けられた方は4日程度の入院治療を受けられております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術（上腕）	85	2.81	23.36	25.88	78.98
K0811	人工骨頭挿入術（股）	79	3.73	27.46	39.24	84.28
K0462	骨折観血的手術（下腿）	53	1.91	10.38	5.66	59.36
K0821	人工関節置換術（膝）	27	2.33	21.52	22.22	72.11
K0463	骨折観血的手術（鎖骨）	20	1.25	3.1	0	44.15

大腿、股関節、下腿等の骨折手術を受けられる高齢者の方が多くなっております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K333	鼻骨骨折整復固定術	12	0.75	1.08	0	26.42
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）	11	0.82	2.09	0	64.18
K427	頬骨骨折観血的整復術	-	-	-	-	-
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	-	-	-	-	-
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm以上4cm未満）	-	-	-	-	-

鼻骨、四肢・躯幹軟部腫瘍,頬骨骨折や眼瞼下垂の手術等を行いました。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	28	0.25	15.86	14.29	77.5
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	16	8.25	12.63	18.75	79.81
K1781	脳血管内手術（1箇所）	12	4.5	11.5	8.33	60.92
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	-	-	-	-	-
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所）	-	-	-	-	-

高齢者の方の慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、経皮的頸動脈ステント留置術、脳血管内手術、頭蓋内血腫除去術、頭蓋内腫瘍摘出術等を行いました。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K6173	下肢静脈瘤手術（高位結紮術）	10	0	1	0	70.8

静脈・リンパ管疾患の方が下肢静脈瘤手術をうけられた方は、2日程度の入院治療を受けられております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	38	0	1	0	75.39

白内障、水晶体疾患の方が水晶体再建術（眼内レンズを挿入）を受けられた方は、2日程度の入院治療を受けられております。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔手術）	21	1	2.95	0	48.71
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	10	0.1	4.9	0	32.7
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K347-3	内視鏡下鼻中隔手術1型（骨、軟骨手術）	-	-	-	-	-
K344	経鼻腔的翼突管神経切除術	-	-	-	-	-

内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔手術）を受けられた方は、4～5日程度の入院治療を受けられております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他）	40	1.28	5.65	0	v
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	33	1.09	3.33	6.06	65.18
K841-7	経尿道的前立腺水蒸気治療	21	1	1.14	0	73.67
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	-	-	-	-	-
K8411	経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用）	-	-	-	-	-

膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他）を受けられた方は、8～9日程度の入院治療を受けられております。
また経尿道的尿路結石除去術（レーザー）を受けられた方は、4～5日程度の入院治療を受けられております。

※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群			異なる	-	-
180010	敗血症	同一	15	0.31
180010	敗血症			異なる	69	1.42
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症			異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	17	0.35
180040	手術・処置等の合併症			異なる	-	-

播種性血管内凝固症候群（DIC）は感染症、悪性腫瘍等に合併する事が多い疾患です。敗血症、真菌感染症も悪性腫瘍などの治療経過中に免疫不全状態から合併する事が多い病態です。
※病院情報公表の集計条件に基づき、10症例未満の数値は‐（ハイフン）としています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
427	390	91.33

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率は91.33％でした。

血液培養2セット実施率

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血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数（分子）	血液培養2セット実施率
1544	1112	72.02

血液培養検査の2セット実施率は72.02％でした

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
939	597	63.58

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養検査実施率は63.58％でした。

転倒・転落発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
69897	75	1.07

転倒・転落発生率は1.07%でした。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
69897	7	0.1

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率は0.1%でした。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

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全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
892	862	96.64

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は96.64%でした。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
66247	30	0.05

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は0.05%でした。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

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65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
3355	22	0.66

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は0.66%でした。

身体的拘束の実施率

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退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
69897	5608	8.02

身体的拘束の実施率は8.02%でした。

更新履歴

2025/9/19
形成外科　全国平均在院日数追記
2025/9/26
公開